BRUSTVERKLEINERUNG

Bei einer Brustverkleinerung werden je nach Befund Haut- und Brustgewebe operativ entfernt. Der Eingriff ist für Frauen mit schlaffer und hängender Brust geeignet. Auch führen schwere und große Brüste oft zu chronischen Schmerzen im Nacken- und Schulterbereich und lösen nicht selten auch Kopfschmerzen aus. Hinzu kommen Probleme im Alltag, etwa bei der Ausübung von Sport oder beim Finden passender Kleidung. Nicht selten sind zudem psychische Leiden und Schamgefühle.

Vor der Behandlung

Vor jeder Brustverkleinerung erfolgt ein ausführliches Beratungsgespräch mit Untersuchung und Fotodokumentation. Wir besprechen Ihre Wünsche und schauen, ob die Brustverkleinerung für Sie die beste Option darstellt. Zwei Wochen vor dem Eingriff sollte auf blutverdünnende Medikamente verzichtet werden. Auch sollte eine Woche vor und drei Wochen nach der Brustvergrößerung auf Nikotinkonsum verzichtet werden, da er die Gefahr von Wundheilungsstörungen erhöht ist.

Die Behandlung: Welche operativen Methoden werden eingesetzt?

Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und dauert in etwa 2–3 Stunden. Je nach Befund werden unterschiedliche Methoden eingesetzt.

Hall-Findlay: Bei dieser Methode wird der Brustwarzenhof kreisrund ausgestanzt und somit verkleinert. Anschließend wird Brustgewebe in Form eines Keils vom unteren Pol der Brust entfernt. Der Vorteil dieses Verfahrens liegt darin, dass keine großen Schnitte und somit Narben entstehen.

Lejour:

Bei der Lejour-Methode wird der Brustwarzenhof ausgeschnitten und nach oben versetzt. Anschließend wird durch einen vertikalen Schnitt das Brustgewebe abwärts der Brustdrüse entfernt und diese dann kopfwärts neu positioniert sowie an die Brustwand fixiert.

T-Schnitt:

Diese Methode wird bei sehr großer Brust durchgeführt. Hierbei erfolgt ein Schnitt wie ein umgekehrtes T mit einem Steg entlang des Brustwarzenhofs zur Unterbrustfalte. Dabei werden überschüssiges Brustdrüsengewebe und Haut entfernt. Anschließend wird der Brustwarzenhof kopfwärts neu positioniert. In seltenen Fällen ist eine Repositionierung des Brustwarzenhofs als freies Transplantat notwendig, wenn beispielsweise die Brustwarzen bei sehr großen Brüsten stark herabhängen.

Anschließend wird die Haut in zwei Schichten mit selbstauflösenden Fäden vernäht und die Wunde mit kleinen Pflasterstreifen verklebt. In der Regel kann am nächsten Tag die Klinik wieder verlassen werden.

Was versteht man unter einem inneren BH?

Je nach Befund kann auf Wunsch eine weitergehende Straffung der Brustdrüse als sogenannter „innerer BH“ durchgeführt werden. Dabei wird die Brustdrüse durch einzelne Nähte an die Brustwand fixiert und somit bei weiterem Alterungsprozess zusätzlich gestützt.

Nach der Behandlung

Nach der Operation muss für 6 Wochen auf Sport, Sauna- und Solariumgänge verzichtet sowie ein spezielles Kompressionsmieder getragen werden. Nach 2 Wochen können die alltäglichen Aufgaben wieder aufgenommen werden, jedoch sollten starke Belastungen wie Sport, schweres Heben sowie Hüpfen oder Springen weiterhin vermieden werden. In den ersten 3 Wochen sollte gänzlich auf Nikotin und Alkohol verzichtet werden, da dies zu Wundheilungsstörungen führen kann.

Das endgültige Ergebnis ist in der Regel nach 2–3 Monaten sichtbar, nachdem Blutergüsse und Schwellungen vollständig abgeklungen sind. Das Resultat der Brustverkleinerung ist dauerhaft.

In seltenen Fällen können sowohl medizinische als auch psychologische Faktoren gegen eine Brustverkleinerung sprechen. In einem persönlichen Beratungsgespräch werden die möglichen Kontraindikationen sowie Risiken (z.B. Tumorerkrankungen, baldiger Kinderwunsch, Herz-Kreislauf-Erkrankungen) individuell erörtert.

Nach einer Brustverkleinerung kann es vorübergehend zu leichten bis starken Schmerzen kommen, welche bedarfsweise mit einem Schmerzmittel behandelt werden können. Zudem treten Schwellungen und Blutergüsse auf. Diese bilden sich jedoch innerhalb einiger Tage bis Wochen wieder zurück. Wie bei jedem operativen Eingriff besteht das Risiko einer Infektion und Wundheilungsstörung.

Nach einer Erholungsphase von 7–10 Tagen sind die meisten unserer Patientinnen wieder gesellschaftsfähig und nach 10–14 Tagen können alltägliche Aufgaben wieder aufgenommen werden.

In den ersten 4–6 Wochen nach der Brustverkleinerung sollte kein Sport betrieben werden.

Je nach angewandter Methode verläuft die Narbe um die Brustwarze, senkrecht von der Brustwarze zur Unterbrustfalte und/oder in der Unterbrustfalte. Die Wahl der Schnittführung hängt von der Anatomie der Brust und der Größe des Brustwarzenvorhofs ab. In einigen Fällen wird dabei auch der Brustwarzenvorhof verkleinert und versetzt. Kleine diskrete Narben verblassen im Laufe der Zeit und sind später kaum sichtbar.

Die Kosten für eine Brustverkleinerung variieren je nach Umfang und Art des Eingriffs und werden in der Regel nicht von der Krankenkasse übernommen. Besteht jedoch ein Krankheitswert, wie beispielsweise Beschwerden an Wirbelsäule und Gelenken, ist die Kostenübernahme ggf. möglich. In diesem Fall prüft die Krankenkasse nach Antragstellung den Fall und entscheidet individuell über eine Kostenübernahme.

In unserer Praxisklinik besteht eine Finanzierungsmöglichkeit. Gern händigen wir Ihnen die Kontaktdaten sowie den Finanzierungsantrag aus.